Mukoviszidose: Infektionen der Lunge

Warum die Lunge besonders betroffen ist

Mukoviszidose, auch Cystische Fibrose (CF), ist eine angeborene Stoffwechselerkrankung. Zäher Schleim verstopft die Atemwege und bietet Bakterien ideale Bedingungen. Wiederkehrende und chronische Infektionen schädigen die Lunge über die Jahre.

Typische Erreger

Im Kindesalter steht oft Staphylococcus aureus im Vordergrund, später Pseudomonas aeruginosa. Dazu kommen Erreger, die schwer zu behandeln sind: Burkholderia, Achromobacter, Stenotrophomonas und nichttuberkulöse Mykobakterien. Viele davon sind von Natur aus gegen zahlreiche Antibiotika unempfindlich.

Regelmäßige Untersuchungen von Auswurf oder Rachenabstrich gehören deshalb zur Routine. Wird Pseudomonas erstmals gefunden, versucht man ihn möglichst früh zu beseitigen, bevor er sich dauerhaft festsetzt.

Neue Therapien, alte Erreger

Moderne Medikamente, sogenannte CFTR-Modulatoren, setzen an der Ursache der Erkrankung an und haben den Verlauf für viele Betroffene deutlich verbessert. Chronische Infektionen verschwinden damit aber nicht immer. Die Überwachung der Erreger bleibt wichtig.

Behandlung in CF-Ambulanzen

Menschen mit Mukoviszidose werden in spezialisierten Ambulanzen betreut. Dort arbeiten Ärztinnen und Ärzte, Physiotherapie, Ernährungsberatung und Psychologie zusammen. Hygieneregeln schützen davor, dass Erreger zwischen Patientinnen und Patienten übertragen werden. Bei sehr resistenten Erregern ist Mukoviszidose auch eines der Felder, in denen Phagentherapie als Heilversuch eingesetzt wurde.

• Phagentherapie